Можливість вибору мови

Лікування ендометріозу в Польщі

Автор публікації

Козуб Максим Миколайович
Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, онкогінеколог, спеціаліст з гінекологічної ендоскопії
Лікар медичних наук, професор акушерства, гінекології та онкологічної гінекології. 

Дата останньої актуалізації статті 01.03.2024

Хронічний біль унизу живота. Болі під час менструального циклу.

ЕНДОМЕТРІОЗ – процес, при якому за межами порожнини матки відбувається доброякісне розростання тканини, за морфологічними та функціональними властивостями подібної до ендометрію Ендометріоз діагностують з великим запізненням -з моменту появи перших симптомів захворювання до встановлення діагнозу ендометріозу в середньому у світі йде 6,7 років. (WHO, 2023)

Найчастіші скарги при ендометріозі:

  • безпліддя
  • різні типи АМК (аномальних маткових кровотеч) – від мажучих виділень до-, після менструації аж до рясної хворобливої менструації/маткової кровотечі
  • біль (дисменорея – пов’язана з періодом менструації,
  • диспареунія пов’язана зі статевим актом, що часто з’являється навіть при дотику/спробі пенетрації,
  • дисхезія – пов’язана з актом дефекації та хронічний тазовий біль – не пов’язаний з циклом, що з’являється у 38% пацієнток 

Причини розвитку ендометріозу:

  • Ембріональна та дисонтогенетична. Ендометріоз виникає при порушенні закладки та формування ендометріоїдної тканини із залишків парамезонефральних проток або зі зміщених ділянок зародкового матеріалу.
  • Ретроградна менструація. Суть у тому, що елементи ендометрію заносяться до інших тканин органів та імплантуються активуючи розвиток патології. Це виникає під час гінекологічних маніпуляцій, лімфогенним чи гематогенним шляхом.
  • Метапластична. Характеризується переродженням ембріональних клітин очеревини в ендометріоїдну тканину.
  • Генетична. Передбачає високий ризик розвитку захворювання за наявності патології близьких родичів.
    Імунологічна. Наявність у хворих на ознаки імунодефіциту обумовлює розвиток ендометріоїдного процесу.

Ендометріоз в даний час розглядають як доброякісний гормонозалежний стан, при якому за межами нормального розташування слизової оболонки матки відбувається розростання тканини, за морфологічними та функціональними властивостями ідентичною ендометрію («ендометріоїдні осередки», «ендометріоїдні гетеротопії»), що індукує до появи клінічних симптомів, які можуть впливати на фізичний стан, психологічний статус та соціальний добробут пацієнток. Було запропоновано багато теорій, але жодна теорія не може пояснити всі аспекти ендометріозу, припускаючи, що ендометріоз є гетерогенним захворюванням.

Системно займаюся діагностикою та лікуванням цього жіночого захворювання. Строго дотримуюсь Європейських алгоритмів лікування ендометріозу. Беру участь у всіх Європейських конференціях, присвячених цій тематиці, впроваджуючи раціональні нововведення у роботу відділення.

Козуб Максим Миколайович

Системно займаюся діагностикою та лікуванням цього жіночого захворювання. Строго дотримуюсь Європейських алгоритмів лікування ендометріозу. Беру участь у всіх Європейських конференціях, присвячених цій тематиці, впроваджуючи раціональні нововведення у роботу відділення.

Козуб Максим Миколайович

Розвиток ендометріозу та його наслідки:

Якщо на момент початку менструації на поверхні шийки матки є ектопія, ризик розвитку захворювання зростає.

У нормі менструальної крові містяться клітини ендометрію, які можуть прикріпитися до рани і почати розростатися, формуючи вогнище ендометріозу.

Первинний ендометріоз шийки матки може розвинутися в шийці матки, тоді як вторинний ендометріоз ШМ може виникнути внаслідок зіткнення з іншим осередком ендометріозу.

Травма є основною причиною цих ушкоджень.

Деепітелізація, спричинена травмою, дозволяє трансплантуватися тканини ендометрію під час менструації.

Ендометріоз шийки матки зазвичай протікає безсимптомно. Рідко проявляється мінімальними спонтанними метроррагії в передменструальний період. Іноді метрорагії виникають під час менструації і мають стійкий характер або виникають після статевого акту.

Ізольований ендометріоз шийки матки ніколи не спричиняє біль.

Лікування цього доброякісного стану засноване на руйнуванні чи видаленні вогнищ ендометріозу.
Спостереження або ексцизія осередку ендометріозу шийки матки часто конкурують процедури, все вирішує розмір осередку та переваги лікаря.
Клінічно Ендометріоз шийки матки характеризується появою на піхвовій її частині невеликих (2-5 мм) “очків” червонувато-синюшного кольору.
Перед місячними ці вогнища змінюють колір (до темно-шоколадного) і збільшуються у розмірах.
Виникненню ендометріозу шийки сприяють лікування ектопій шляхом діатермокоагуляції, травми шийки після пологів, абортів, діагностичних вишкрібань.
Існують цікаві наукові дані про те, що ризик виникнення раку шийки матки у жінок з ендометріозом нижчий майже на третину (29%), ніж у жінок без захворювання.

Діагностика ендометріозу шийки матки у Варшаві та Кельці

Діагноз «ендометріоз шийки матки» виставляється після проведення наступних діагностичних процедур:

  • гінекологічний огляд шийки матки в дзеркалах – дозволяє виявити вогнища ендометріозу на її вагінальній частині;
  • розширена кольпоскопія дозволяє підтвердити цей діагноз;
  • можлива прицільна біопсія.

Організовано кооперацію з найкращими фахівцями та центрами МРТ у Польщі з метою ранньої діагностики ендометріозу.

У відділення закуплено найсучасніше обладнання Karl Storz – система 4К-3D Rubina, що дозволяє виконати прецизійне хірургічне видалення вогнищ ендометріозу.

Налагоджено кооперацію із суміжними фахівцями/центрами лікування ендометріозу для повноцінної реабілітації пацієнток.

Ми застосовуємо найпрогресивніші органозберігаючі методики, тому, звертаючись до нас, ви можете бути спокійні за результат лікування ендометріозу шийки матки та інших локалізацій.

Козуб Максим Миколайович

Організовано кооперацію з найкращими фахівцями та центрами МРТ у Польщі з метою ранньої діагностики ендометріозу.

У відділення закуплено найсучасніше обладнання Karl Storz – система 4К-3D Rubina, що дозволяє виконати прецизійне хірургічне видалення вогнищ ендометріозу.

Налагоджено кооперацію із суміжними фахівцями/центрами лікування ендометріозу для повноцінної реабілітації пацієнток.

Ми застосовуємо найпрогресивніші органозберігаючі методики, тому, звертаючись до нас, ви можете бути спокійні за результат лікування ендометріозу шийки матки та інших локалізацій.

Козуб Максим Миколайович

Поширюю знання щодо захворювання з назвою Ендометріоз.

Разом з радіологами та техіками з General Electrics проводиться налаштування сучасного МРТ ☝️ для виявлення цієї патологіі. Дякую 👍 організаторам за запрошення.

Свою доповідь присвятив:
✅ причинам винекнення хвороби
✅ симптомам ендометріозу
✅ діагностиці ендометріозу
✅ лікуванню ендометріозу
✅ наслідкам відсутності лікування ендометріозу
✅ демонстрації кліничних випадків

Повну лекцію можна подивитись на моєму каналі YouTube @kozub_maksym

лечение Эндометриоза в Польше
Эндометриоз в Польше

Лікування ендометріозу шийки матки у Варшаві та Кельці

  • Лікування цього доброякісного стану засноване на руйнуванні чи видаленні вогнищ ендометріозу.
  • Спостереження або ексцизія осередку ендометріозу шийки матки часто конкурують процедури, все вирішує розмір осередку та переваги лікаря.

Підвищена увага для ранньої діагностики ендометріозу шийки матки необхідно приділити жінкам при:

  • порушення обміну речовин, що характеризується особливо значним збільшенням у вазі;
  • підвищення рівня естрогенів;
  • застосування внутрішньоматкових контрацептивних засобів;
  • при значній травматизації шийки матки під час пологів;
  • збільшення тривалості менструального циклу;
  • тривалому та неефективному загоєнні шийки матки після хірургічних втручань (конізації, кріо-електродеструкції);
    у віковому періоді від 29 до 46 років.

Пацієнти, які отримують консультацію, мають можливість проходити лікування в акушерсько-гінекологічному відділенні, забезпечуючи повний цикл необхідних діагностичних та лікувальних заходів без необхідності постійної зміни лікаря.

Контакти: