Лечение эндометриоза в Польше
Автор публикации
Козуб Максим Николаевич
Врач акушер-гинеколог высшей категории, онкогинеколог, специалист по гинекологической эндоскопии
Доктор медицинских наук, профессор акушерства, гинекологии и онкологической гинекологии.
Дата последней актуализации статьи
01.03.2024
Хроническая боль внизу живота. Боли во время менструального цикла.
ЭНДОМЕТРИОЗ – процесс, при котором за пределами полости матки происходит доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию Эндометриоз диагностируют с большим запозданием — с момента появления первых симптомов заболевания до постановки диагноза эндометриоза в среднем в мире уходит 6,7 лет. (WHO, 2023)
Наиболее частые жалобы при эндометриозе:
- бесплодие
- различные типы АМК (аномальных маточных кровотечений) – от мажущих выделений до-, после менструации вплоть до обильной болезненной менструации/маточного кровотечения
- боль (дисменорея – связанная с периодом менструации, диспареуния связанная с половым актом, часто появляющаяся даже при прикосновении/попытке пенетрации, дисхезия – связанная с актом дефекации и хроническая тазовая боль — не связанная с циклом, появляющаяся у 38% пациенток в возрасте до 20 лет.
Причины развития эндометриоза:
- Эмбриональная и дисонтогенетическая. Эндометриоз возникает при нарушении закладки и формирования эндометриоидной ткани из остатков парамезонефральных протоков или из смещенных участков зародышевого материала.
- Ретроградной менструации. Суть в том, что элементы эндометрия заносятся в другие ткани органов и имплантируются активируя развитие патологии. Это возникает во время гинекологических манипуляций, лимфогенным или гематогенным путем.
- Метапластическая. Характеризуется перерождением эмбриональных клеток брюшины в эндометриоидную ткань.
- Генетическая. Предполагает высокий риск развития заболевания при наличии патологии у близких родственников.
- Иммунологическая. Наличие у больных признаков иммунодефицита обусловливает развитие эндометриоидного процесса.
Эндометриоз в настоящее время рассматривают как доброкачественное гормонозависимое состояние, при котором за пределами границ нормального расположения слизистой оболочки матки происходит разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам идентичной эндометрию («эндометриоидные очаги», «эндометриоидные гетеротопии»), что индуцирует хроническую воспалительную реакцию и приводит к появлению клинических симптомов, которые могут оказывать влияние на физическое состояние, психологический статус и социальное благополучие пациенток. Было предложено много теорий, но ни одна теория не может объяснить все аспекты эндометриоза, предполагая, что эндометриоз является гетерогенным заболеванием.
Системно занимаюсь диагностикой и лечением этого женского заболевания. Строго следую Европейским алгоритмам лечения эндометриоза. Участвую во всех Европейских конференциях, посвященных данной тематике, внедряя рациональные новшества в работу отделения.
Козуб Максим Николаевич
Системно занимаюсь диагностикой и лечением этого женского заболевания. Строго следую Европейским алгоритмам лечения эндометриоза. Участвую во всех Европейских конференциях, посвященных данной тематике, внедряя рациональные новшества в работу отделения.
Козуб Максим Николаевич
Развитие эндометриоза и его последствия:
Если к моменту начала менструации на поверхности шейки матки имеется эктопия, риск развития заболевания возрастает.
В норме в менструальной крови содержатся клетки эндометрия, которые могут прикрепиться к ране и начать разрастаться, формируя очаг эндометриоза.
Первичный эндометриоз шейки матки может развиться в шейке матки, в то время как вторичный эндометриоз ШМ может возникнуть в результате соприкосновения с другим очагом эндометриоза.
Травма является основной причиной этих повреждений.
Деэпителизация, вызванная травмой, позволяет трансплантацироваться ткани эндометрия во время менструации.
Эндометриоз шейки матки обычно протекает бессимптомно. Редко проявляется минимальными спонтанными метроррагиями в предменструальный период. Иногда метроррагии возникают во время менструации и носят стойкий характер или возникают после полового акта.
Изолированный эндометриоз шейки матки никогда не вызывает боль.
- Лечение этого доброкачественного состояния основано на разрушении или удалении очагов эндометриоза.
- Наблюдение или эксцизия очага эндометриоза шейки матки часто конкурирующие процедуры, все решает размер очага и предпочтения доктора.
- Клинически Эндометриоз шейки матки характеризуется появлением на влагалищной ее части небольших (2-5 мм) «глазков» красновато-синюшного цвета.
- Перед месячными эти очаги изменяют цвет (до темно- шоколадного) и увеличиваются в размерах.
- Возникновению эндометриоза шейки способствуют лечение эктопий путем диатермокоагуляции, травмы шейки после родов, абортов, диагностических выскабливаний.
- Существуют интересные научные данные о том, что риск возникновения рака шейки матки у женщин с эндометриозом ниже почти на треть (29%), чем у женщин без данного заболевания.
Диагностика эндометриоза шейки матки в Варшаве и Кельце
Диагноз «эндометриоз шейки матки» выставляется после проведения следующих диагностических процедур:
- гинекологический осмотр шейки матки в зеркалах –позволяет выявить очаги эндометриоза на ее влагалищной части;
- расширенная кольпоскопия позволяет подтвердить этот диагноз;
- возможна прицельная биопсия.
Организована кооперация с лучшими специалистами и центрами МРТ в Польше с целью ранней диагностики эндометриоза.
В отделение закуплена самое современное оборудование Karl Storz — система 4К-3D Rubina, позволяющая выполнить прецизионное хирургическое удаление очагов эндометриоза.
Налажена кооперация со смежными специалистами/центрами лечения эндометриоза для полноценной реабилитации пациенток.
Мы применяем наиболее прогрессивные органосохраняющие методики, поэтому, обращаясь к нам, вы можете быть спокойны за результат лечения эндометриоза шейки матки и других локализаций.
Козуб Максим Николаевич
Организована кооперация с лучшими специалистами и центрами МРТ в Польше с целью ранней диагностики эндометриоза.
В отделение закуплена самое современное оборудование Karl Storz — система 4К-3D Rubina, позволяющая выполнить прецизионное хирургическое удаление очагов эндометриоза.
Налажена кооперация со смежными специалистами/центрами лечения эндометриоза для полноценной реабилитации пациенток.
Мы применяем наиболее прогрессивные органосохраняющие методики, поэтому, обращаясь к нам, вы можете быть спокойны за результат лечения эндометриоза шейки матки и других локализаций.
Козуб Максим Николаевич
Распространяю знания о заболевании под названием Эндометриоз.
Вместе с радиологами и техниками из General Electrics производится настройка современного МРТ 
для выявления этой патологии. Спасибо 
организаторам за приглашение.
Свой доклад посвятил:
причинам возникновения болезни симптомам эндометриоза диагностике эндометриоза лечению эндометриоза последствиям отсутствия лечения эндометриоза демонстрации клинических случаев
Полную лекцию можно посмотреть на моем канале YouTube @kozub_maksym
Лечение эндометриоза шейки матки в Варшаве и Кельце
- Лечение этого доброкачественного состояния основано на разрушении или удалении очагов эндометриоза.
- Наблюдение или эксцизия очага эндометриоза шейки матки часто конкурирующие процедуры, все решает размер очага и предпочтения доктора.
Повышенное внимание для ранней диагностики эндометриоза шейки матки необходимо уделить женщинам при:
- нарушении обмена веществ, характеризующимся особо значительной прибавкой в весе;
- повышении уровня эстрогенов;
- применении внутриматочных контрацептивных средств;
- при значительной травматизации шейки матки в родах;
- увеличении длительности менструального цикла;
- длительном и неэффективном заживлении шейки матки после хирургических вмешательств (конизации, крио-электродеструкции);
- в возрастном периоде от 29 до 46 лет.
Пациенты, получающие консультацию, могут проходить лечение в акушерско-гинекологическом отделении, обеспечивая полный цикл необходимых диагностических и лечебных мероприятий без необходимости постоянной смены врача.
Контакты:
- Telefon: +48-41-201-01-24
- Mail: info@medexp.pl
Prawo autorskie 2023
